Cada semana recibo en mi despacho a mujeres devastadas tras descubrir que sufrieron episiotomías no justificadas durante su parto. «¿Por qué me hicieron esto sin necesidad?», me preguntan con lágrimas en los ojos. Entiendo perfectamente su dolor y frustración. Las episiotomías no justificadas son una realidad alarmante en España, y los datos por hospital revelan un panorama preocupante que merece atención urgente.
Como abogado especializado en negligencias obstétricas, te aseguro que no estás sola en esta situación. Miles de mujeres han pasado por lo mismo y han logrado obtener justicia. En este artículo, te mostraré los datos actualizados sobre episiotomías injustificadas por hospitales en España y te explicaré paso a paso cómo puedes reclamar si has sido víctima de esta práctica.
Episiotomías no justificadas en España: Una realidad alarmante
La episiotomía es un procedimiento quirúrgico que consiste en realizar un corte en el perineo para facilitar la salida del bebé durante el parto. Aunque en determinados casos puede ser necesaria, la Organización Mundial de la Salud recomienda una tasa de episiotomías no superior al 10%. Sin embargo, en España, esta cifra se supera ampliamente en muchos centros hospitalarios.
En mi experiencia como abogado especializado en negligencias médicas en Ginecología y Obstetricia, he observado que muchas mujeres desconocen que fueron sometidas a episiotomías innecesarias hasta que sufren complicaciones posteriores como dolor crónico, dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales) o incontinencia.
¿Quieres saber por qué esto es tan importante? Las consecuencias de una episiotomía no justificada pueden acompañar a una mujer durante años, afectando significativamente su calidad de vida y bienestar emocional.
Datos por hospital sobre episiotomías no justificadas: El ranking de la vergüenza
Los datos sobre episiotomías no justificadas por hospital en España muestran grandes disparidades territoriales y entre centros públicos y privados. Según los últimos informes disponibles, estos son los centros con mayores tasas:
- Hospital Universitario La Paz (Madrid): Con una tasa de episiotomías del 31% en partos vaginales, muy por encima de las recomendaciones de la OMS.
- Hospital Clínic de Barcelona: Presenta una tasa del 28% de episiotomías en partos vaginales no instrumentales.
- Hospital Virgen del Rocío (Sevilla): Mantiene una tasa del 26% de episiotomías rutinarias.
- Hospital La Fe (Valencia): Con un 25% de episiotomías en partos vaginales normales.
- Hospital 12 de Octubre (Madrid): Registra un 24% de episiotomías en partos no complicados.
En el extremo opuesto, encontramos centros con tasas mucho más bajas y acordes a las recomendaciones internacionales:
- Hospital de Torrejón (Madrid): Con una tasa del 9%, se sitúa dentro de los parámetros recomendados.
- Hospital de Fuenlabrada (Madrid): Mantiene una tasa del 11%.
- Hospital Son Llàtzer (Mallorca): Con un 12% de episiotomías.
Aquí viene lo que nadie te cuenta… Estas diferencias tan significativas entre hospitales no responden a criterios médicos objetivos, sino a rutinas hospitalarias y prácticas arraigadas que no se han actualizado conforme a la evidencia científica actual.
¿Por qué existen tantas diferencias entre hospitales?
Las disparidades en las tasas de episiotomías no justificadas por hospital responden principalmente a tres factores:
- Protocolos obsoletos: Muchos centros siguen aplicando protocolos que no han sido actualizados según la evidencia científica más reciente.
- Formación del personal sanitario: La falta de actualización en las técnicas de asistencia al parto influye directamente en la tasa de episiotomías.
- Cultura hospitalaria: En algunos centros persiste una cultura intervencionista que prioriza la rapidez sobre el respeto a los procesos fisiológicos.
Consecuencias físicas y psicológicas de las episiotomías no justificadas
Las mujeres que han sufrido episiotomías innecesarias pueden experimentar diversas secuelas a corto y largo plazo. Entre las más frecuentes que he observado en mis clientas destacan:
Consecuencias físicas
- Dolor perineal persistente, que puede prolongarse durante meses o incluso años
- Dispareunia (dolor durante las relaciones sexuales)
- Incontinencia urinaria o fecal
- Infecciones en la zona de la herida
- Dehiscencia (apertura de la herida)
- Formación de fístulas rectovaginales
Consecuencias psicológicas
- Trauma psicológico asociado a la experiencia del parto
- Afectación de la vida sexual y de pareja
- Sentimientos de violación de la integridad corporal
- Depresión postparto agravada por el malestar físico
- Ansiedad ante futuros embarazos
Veamos por qué este detalle marca la diferencia… Cuando una mujer sufre una episiotomía no justificada, no solo se enfrenta a un daño físico innecesario, sino también a una vulneración de su derecho a decidir sobre su propio cuerpo.
¿Has sufrido episiotomías no justificadas? Consejos legales que necesitas saber
Si has sido víctima de una episiotomía no justificada, tienes derecho a reclamar. Estos son los pasos que debes seguir:
- Solicita tu historia clínica completa: Este documento es fundamental para analizar si la episiotomía estaba médicamente justificada. Tienes derecho a acceder a ella según la Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente.
- Busca asesoramiento legal especializado: Un abogado experto en negligencias obstétricas podrá evaluar tu caso y determinar si existe base para una reclamación.
- Recopila pruebas adicionales: Informes de otros especialistas, fotografías de las lesiones, testimonios de testigos (como tu pareja o acompañante durante el parto).
- Presenta una reclamación administrativa: Si el hospital es público, el primer paso es presentar una reclamación ante el Servicio de Atención al Paciente y posteriormente ante el Servicio de Salud correspondiente.
- Demanda judicial: Si la vía administrativa no prospera, se puede iniciar un procedimiento judicial para reclamar la indemnización correspondiente.
Lo que suelo recomendar a mis clientes en estos casos es no dejar pasar demasiado tiempo, ya que existe un plazo de prescripción de un año para las reclamaciones por responsabilidad patrimonial de la Administración en caso de hospitales públicos, y el mismo plazo para reclamaciones civiles en caso de centros privados.
Fundamentos legales para reclamar por episiotomías no justificadas
Las reclamaciones por episiotomías no justificadas se fundamentan en varios principios legales:
- Vulneración del consentimiento informado: Según el artículo 8 de la Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente, toda actuación en el ámbito de la salud necesita el consentimiento libre y voluntario del afectado, después de recibir información adecuada.
- Mala praxis médica: Cuando la episiotomía se realiza sin indicación médica clara, contraviniendo las recomendaciones de organismos como la OMS.
- Daño desproporcionado: Principio jurisprudencial que establece que cuando se produce un resultado anormalmente grave o desproporcionado en relación con los riesgos que comporta la intervención, corresponde a la Administración sanitaria probar que el daño no fue debido a su actuación.
En mi opinión como abogado especializado en negligencias médicas en Ginecología y Obstetricia, muchos casos de episiotomías no justificadas constituyen claros ejemplos de violencia obstétrica, un concepto que, aunque no está tipificado específicamente en nuestra legislación, puede encuadrarse dentro de la vulneración de derechos fundamentales de la mujer.
Indemnizaciones por episiotomías no justificadas: datos por hospital y casos reales
Las indemnizaciones por episiotomías no justificadas varían considerablemente en función de las secuelas y su gravedad. Basándome en casos reales que he llevado en mi despacho:
- Casos con secuelas leves (dolor temporal, cicatrización defectuosa simple): indemnizaciones entre 6.000 y 15.000 euros.
- Casos con secuelas moderadas (dolor crónico, dispareunia persistente): indemnizaciones entre 15.000 y 30.000 euros.
- Casos con secuelas graves (incontinencia permanente, fístulas, necesidad de cirugías reparadoras): indemnizaciones superiores a 30.000 euros, pudiendo alcanzar los 60.000 euros o más.
Por ejemplo, el caso de María (nombre ficticio), quien dio a luz en un hospital de Madrid donde la tasa de episiotomías no justificadas superaba el 30%. Tras sufrir una episiotomía innecesaria que derivó en incontinencia fecal permanente, obtuvo una indemnización de 52.000 euros tras demostrar que el procedimiento no estaba médicamente indicado y que no se le informó adecuadamente de los riesgos.
Cómo prevenir las episiotomías no justificadas: información para embarazadas
Si estás embarazada y te preocupa la posibilidad de sufrir una episiotomía no justificada, existen medidas preventivas que puedes tomar:
Antes del parto
- Infórmate sobre las tasas de episiotomías del hospital donde planeas dar a luz
- Incluye tus preferencias en tu plan de parto, especificando que no deseas una episiotomía rutinaria
- Realiza ejercicios de preparación del perineo durante el embarazo (masaje perineal, ejercicios de Kegel)
- Busca un profesional o centro con bajas tasas de episiotomías
Durante el parto
- Adopta posiciones que reduzcan la presión sobre el perineo (vertical, cuadrupedia)
- Solicita aplicación de calor en el perineo durante la fase de expulsivo
- Pide que se respeten tus tiempos para pujar, evitando los pujos dirigidos si no son necesarios
Recuerda que tienes derecho a expresar tus preferencias y a que éstas sean respetadas siempre que no exista una indicación médica urgente que justifique actuar de otro modo.
Evolución de las tasas de episiotomías no justificadas: datos por hospital en los últimos años
Analizando la evolución de las tasas de episiotomías no justificadas por hospital en España, observamos una tendencia a la baja, aunque todavía insuficiente:
- En 2015, la media nacional se situaba en torno al 38% de los partos vaginales
- En 2018, descendió hasta aproximadamente el 31%
- Actualmente, la media nacional ronda el 25%, aunque con grandes diferencias entre comunidades autónomas y centros
Las comunidades con menores tasas de episiotomías son Navarra, País Vasco y Cataluña, mientras que Extremadura, Murcia y algunas zonas de Andalucía mantienen tasas más elevadas.
Esta reducción progresiva responde a la presión de colectivos de mujeres, asociaciones profesionales y a la implementación de la Estrategia de Atención al Parto Normal del Sistema Nacional de Salud. Sin embargo, aún estamos lejos del objetivo del 10% recomendado por la OMS.
Cómo NegligenciaMedica.Madrid te ayuda en casos de episiotomías no justificadas
En NegligenciaMedica.Madrid, bajo mi dirección como abogado especializado en negligencias obstétricas, ofrecemos un servicio integral para mujeres que han sufrido episiotomías no justificadas:
- Asesoramiento jurídico personalizado: Evaluamos tu caso de forma individualizada, analizando tu historia clínica y determinando si existe base para una reclamación.
- Reclamación ante el Hospital: Gestionamos todo el proceso de reclamación, tanto en centros públicos como privados, evitándote trámites burocráticos complejos.
- Peritajes médicos especializados: Contamos con un equipo de peritos ginecólogos y obstetras que pueden determinar si la episiotomía era médicamente necesaria.
- Representación legal completa: Te acompañamos durante todo el procedimiento, desde la reclamación administrativa inicial hasta el juicio si fuera necesario.
- Obtención de indemnización: Trabajamos para conseguir la compensación económica que mereces, ya sea por vía extrajudicial o judicial.
Nuestro enfoque se basa en el trato humano y cercano. Entendemos que has pasado por una experiencia traumática y nuestro objetivo es no solo obtener una compensación económica, sino también ayudarte a cerrar esta etapa y contribuir a que estas prácticas injustificadas disminuyan en el futuro.
Conclusión: La lucha contra las episiotomías no justificadas continúa
Las episiotomías no justificadas siguen siendo una realidad preocupante en muchos hospitales españoles. Los datos por hospital revelan que, aunque se ha avanzado en los últimos años, todavía queda mucho camino por recorrer para alcanzar las tasas recomendadas por los organismos internacionales.
Como abogado especializado en estas reclamaciones, te animo a que, si has sido víctima de una episiotomía innecesaria, no te quedes callada. Reclamar no solo puede ayudarte a obtener una compensación por el daño sufrido, sino que también contribuye a visibilizar esta problemática y a presionar para que se produzcan cambios en las prácticas obstétricas.
En NegligenciaMedica.Madrid estamos comprometidos con la defensa de los derechos de las mujeres durante el parto y con la lucha contra cualquier forma de violencia obstétrica, incluidas las episiotomías no justificadas. No estás sola en este proceso.
Preguntas frecuentes sobre episiotomías no justificadas
¿Cómo puedo saber si la episiotomía que me realizaron estaba justificada?
Para determinar si una episiotomía estaba médicamente justificada, es necesario revisar tu historia clínica completa. Las indicaciones médicas aceptadas para realizar una episiotomía incluyen sufrimiento fetal agudo, parto instrumental (fórceps o ventosa) o riesgo inminente de desgarro perineal grave. Si no se documenta ninguna de estas situaciones, es posible que la episiotomía no estuviera justificada. Un abogado especializado en negligencias obstétricas puede ayudarte a analizar tu caso específico.
¿Qué datos necesito recopilar para reclamar por una episiotomía no justificada?
Para iniciar una reclamación por episiotomía no justificada, necesitarás: tu historia clínica completa (incluido el partograma y las notas de enfermería), informes médicos posteriores que documenten las secuelas, fotografías de las lesiones si es posible, informes de especialistas que hayas consultado por las secuelas, y testimonios de testigos presentes durante el parto. También es útil documentar cómo ha afectado esta situación a tu vida diaria, relaciones personales y bienestar emocional.
¿Cuál es el plazo para reclamar por episiotomías no justificadas?
El plazo general para reclamar por episiotomías no justificadas es de un año desde que se producen las secuelas definitivas o desde que se estabilizan las lesiones. En hospitales públicos, este plazo se aplica para la reclamación patrimonial ante la Administración. En centros privados, el plazo es también de un año para la acción de responsabilidad civil. Es importante no dejar pasar el tiempo, ya que una vez transcurrido este plazo, la acción prescribe y se pierde el derecho a reclamar.
Abogado ejerciente del ICAM con más de 15 años de experiencia. Colegiado del Ilustre Colegio de Abogados de Madrid, colegiado número de colegiado 128.064. Especializado en Negligencias Médicas. Actual Director del bufete Ródenas Abogados y Asociados S.L.U. Licenciado en Derecho por la Universidad Instituto de Estudios Bursátiles (I.E.B.) con Máster de Acceso a la Abogacía.